Этот материал является частью партнерства с изданием OC Media. Оригинал на английском языке вы можете прочитать здесь.
Парламент Грузии принял законодательные поправки, направленные на создание базы данных о людях с психическими расстройствами, что вызвало общественную дискуссию. Авторы закона объяснили его необходимость соображениями общественной безопасности, в то время как критики указывали на риск дальнейшей стигматизации психиатрии и потенциального использования данных государством в политических целях.
Парламент, который фактически контролируется правящей партией «Грузинская мечта» вместе со своими союзниками, 9 декабря принял в окончательном чтении поправки к закону о психическом здоровье и 14 другим законам.
Министерство внутренних дел указано в качестве автора поправок на веб-сайте парламента, в то время как правительство Грузии названо в качестве инициатора. Согласно поправкам, Минздрав обязан создать и затем администрировать «единую информационную базу данных о лицах с проблемами психического здоровья, алкоголизмом, наркоманией и/или токсикоманией« к 1 марта 2026 года.
Министерство также должно разработать критерии для внесения данных в базу данных. Положения, касающиеся базы данных, были добавлены в статью закона, регулирующую защиту медицинской тайны.
Согласно действующему законодательству, разглашение такой конфиденциальной информации третьим лицам допускается «с согласия пациента или его законного представителя или по решению суда».
Согласно поправкам, раскрытие информации, предусмотренное этой статьей, включая публикацию данных из базы данных, также будет разрешено «соответствующими учреждениями в случаях, определенных законом».
В пояснительной записке к пакету поправок их необходимость была обоснована «трудностями«, возникающими из—за отсутствия единой базы данных, причем авторы утверждали, что это мешает государству должным образом внедрять «механизмы, направленные на обеспечение общественной безопасности».
По мнению авторов, в настоящее время невозможно определить, соответствует ли состояние здоровья человека требованиям законодательства при оказании таких услуг, как выдача лицензий на огнестрельное оружие, предоставление права на ношение служебного оружия или выдача водительских удостоверений.
«Обладание такими лицензиями (разрешениями)/правами связано с повышенным риском и требует постоянного соответствия состояния здоровья владельца требованиям законодательства«, — заявили авторы законопроекта.
Они также отметили, что наряду с Министерством здравоохранения МВД Грузии будет «активно участвовать» в создании базы данных.
Общественная безопасность или «еще один инструмент запугивания«?
Обоснование, выдвинутое авторами законопроекта, было быстро отвергнуто критиками, которые указали на риски, связанные с предлагаемой базой данных, включая опасения по поводу защиты конфиденциальных данных и возможности манипуляций со стороны государства.
«У регистратур психического здоровья есть одна главная проблема: они идентифицируют и группируют людей не в соответствии с их потребностью в лечении, а в соответствии с их статусом«, — написала психиатр Нино Окрибелашвили в Facebook.
«Другими словами, если кто-то однажды попадает в реестр, он остается там не как личность, а как категория, что приводит к стигматизации, контролю и ограничению прав«, — добавила она.
Окрибелашвили привел примеры из недавнего прошлого в различных странах, где подобные реестры использовались для дискриминации граждан, отказа им в доступе к услугам или подвергания их государственному давлению или шантажу.
«Ключевой этический вопрос остается без ответа: кто и по каким критериям будет определять, что представляет собой «риск», а кого считать «угрозой»? История неоднократно показывала, что такие реестры могут легко стать инструментами политического, субъективного или бюрократического преследования«, — заключила она.
Отвечая на вопрос о законодательстве, касающемся социальных сетей, Ольга Калина, которая зарегистрирована в программе охраны психического здоровья Грузии, выразила обеспокоенность по поводу риска введения в отношении нее определенных ограничений в будущем, а также возможного недоверия со стороны властей.
«Больше всего меня беспокоит перспектива того, что, если мне когда-нибудь понадобится вызвать полицию, они могут не поверить моим словам, потому что знают о моих проблемах с психическим здоровьем. Или они могут отправить меня на назначенную судом психиатрическую (недобровольную) экспертизу, чтобы определить, способна ли я давать показания«, — написала она в Facebook.
«Учитывая все эти риски, я бы не стала обращаться в программу психического здоровья или проходить лечение в рамках нее. Другие, вероятно, придут к такому же выводу, особенно те, для кого важно водить автомобиль«, — добавила Калина.
Законодательные поправки также были осуждены психологом Яной Джавахишвили, которая отметила, что «и без того низкий уровень использования услуг в области психического здоровья и наркологии снизится еще больше«, что, по—видимому, подчеркивает риск усиления стигматизации.
По ее словам, учитывая распространенность «распространенных психических расстройств« и их дальнейший рост в странах, сталкивающихся с кризисами, «из этого следует, что примерно треть населения нашей страны врачи и психологи должны были бы внести в специальный список Министерства внутренних дел из-за психических расстройств«.
«Это беспрецедентная дискриминация!», — добавила она.
Джавахишвили также утверждала, что этим шагом грузинское правительство следует «российскому сценарию«, когда был создан реестр людей с психическими расстройствами, «который служит еще одним инструментом запугивания и угнетения населения«.
Это мнение было поддержано психологом и специалистом по психическому здоровью Еленой Коридзе в недавней статье, опубликованной на OC Media.
Она обсудила поправки в контексте ограничительного законодательства, принятого в связи с разворотом правительства Грузии в отношении ЕС, отметив, что недавние изменения «демонстрируют, что демократический прогресс страны застопорился и что государство возвращается к старым механизмам контроля, глубоко укоренившимся в советском прошлом».
По ее словам, представление психического здоровья как проблемы общественной безопасности является «глубоко ошибочным«, ставит под угрозу конфиденциальность личных данных, удерживает людей от своевременного обращения за помощью и усиливает стигматизацию, изображая людей с психическими расстройствами как «по своей сути опасных« или «склонных к насилию».
«Правительство игнорирует международные стандарты и конституционные права, предпочитая вместо этого копировать авторитарные модели, в которых «безопасность« ставится выше основных свобод граждан«, — написала она.
Подобная критика была отвергнута спикером парламента Шалвой Папуашвили, который назвал это «спекуляцией«, отметив, что государство уже располагает информацией о состоянии здоровья граждан при предоставлении услуг.
«Если у гражданина есть проблемы с психическим здоровьем или любая другая проблема, и он обращается в Министерство здравоохранения за финансированием, разве Министерство здравоохранения не получает информацию о том, какая у него проблема?!« — заявил он, которого цитирует проправительственный телеканал «Имеди«.
По данным независимого интернет—издания Netgazeti, Папуашвили также отметил, что «ничего особенного не происходит« и что «государство уже занимается сбором еще более деликатных тем, поскольку государство, в том числе при предоставлении услуг, собирает много информации».
«Вот почему у нас есть закон о защите персональных данных и почему определенные категории персональных данных находятся под особой защитой«, — добавил он.
Грузинские власти и ранее подвергались осуждению за то, что критики расценивали как политическую инструментализацию психиатрии.
Наиболее примечательный случай произошел в августе, когда Генеральная прокуратура потребовала проведения обязательной психиатрической экспертизы для активистки Нино Даташвили, которая в то время находилась в тюрьме.