Это перевод статьи корреспондента Би-би-си. Оригинал на английском языке можно прочитать здесь.
Новые исследования показывают, что люди, которые пытались избавиться от лишнего веса с помощью инъекций для похудения, например, Mounjaro или Wegovy, после окончания лечения могут снова набрать потерянные килограммы в четыре раза быстрее, чем те, кто прекращает диету или физические упражнения.
Согласно данным, опубликованным в British Medical Journal, люди с избыточным весом при использовании инъекций теряют значительную часть веса — около пятой части от общей массы тела. Однако после прекращения инъекций они в среднем набирают 0,8 кг в месяц.
Это означает, что через полтора года они возвращаются к тому весу, с которого начали.
«Людям, которые покупают эти препараты, нужно помнить о риске быстрого набора веса после окончания лечения», — предупреждает исследователь Сьюзан Джебб из Оксфордского университета.
Вместе с тем она отмечает, что эти выводы основаны на результатах медицинских испытаний, а не на реальных данных, и что было бы полезно провести дополнительные исследования долгосрочных эффектов новых инъекций для похудения.
Ученые проанализировали 37 исследований с участием более девяти тысяч пациентов, чтобы сравнить результаты популярных инъекций для похудения с результатами традиционных диет или приема других таблеток.
Только восемь исследований оценивали лечение с использованием новых препаратов GLP-1, таких как Wegovy и Mounjaro, а максимальный период наблюдения в этих исследованиях составлял один год после прекращения приема лекарств, поэтому полученные данные следует рассматривать как приблизительные.
По словам исследователей, люди, которые худеют с помощью диеты, теряют меньше веса, чем при использовании инъекций, но после ее прекращения вес возвращается медленнее — примерно по 0,1 кг в месяц, хотя это зависит от индивидуальных особенностей.
Риск рецидива
Национальная система здравоохранения Великобритании (NHS) назначает инъекции людям с избыточным весом, у которых есть риски для здоровья, связанные с ожирением, но не рекомендует использовать их тем, кто просто хочет немного похудеть.
Кроме того, врачи должны прописывать пациентам изменения в образе жизни, включая здоровое питание и регулярные физические нагрузки, чтобы пациентам было легче удерживать вес.
По мнению многих специалистов, такое лечение следует рассматривать как пожизненное, учитывая риск рецидива.
Те, кто пробовал прекратить инъекции, говорят, что это похоже на «переключатель, который мгновенно включает сильное чувство голода».
Одна из женщин призналась: «Мне казалось, будто в голове что-то щелкнуло и сказало: „Ешь все, давай, ты это заслужила, ты так долго ничего не ела“».
По словам доктора Адама Коллинза, специалиста по питанию из Университета Суррея, механизм действия этих препаратов на мозг и тело может объяснить, почему после прекращения их приема вес возвращается с удвоенной скоростью.
Дело в том, что они имитируют естественный гормон под названием GLP-1. Он регулирует чувство голода.
«Искусственное поддержание уровня GLP-1 в несколько раз выше нормы в течение длительного периода времени может привести к снижению выработки собственного естественного GLP-1, а также к снижению чувствительности к его действию, — объясняет он. — При приеме лекарств никаких проблем не возникает, но как только вы прекращаете прием этого GLP-1-заменителя, аппетит больше не контролируется, и вероятность переедания значительно возрастает».
По словам Коллинза, пережить эту ломку — настоящее испытание.
«Проблема еще больше усугубляется, если для достижения результата человек полагается исключительно на действие GLP-1… подавляющее аппетит, и не предпринимает шагов для изменения рациона или привычек, которые помогли бы ему в долгосрочной перспективе», — говорит доктор.
Согласно последним оценкам, в прошлом году около 1,6 млн взрослых жителей Великобритании прибегали к использованию инъекций для похудения и в основном покупали их по частным рецептам, а не по программе Национальной службы здравоохранения.
По данным Cancer Research UK, основанным на результатах общенационального опроса, проведенного в первом квартале 2025 года, еще 3,3 млн человек сказали, что в течение следующего года хотели бы попробовать «уколы стройности», что означает, что каждый десятый взрослый либо уже пробовал их, либо хотел бы попробовать.
При этом женщины прибегали к этим уколам в два раза чаще, чем мужчины, и использование инъекций было более распространено среди людей в возрасте от 40 до 50 лет.
Хронический характер ожирения
По словам профессора Навида Саттара из Университета Глазго, инъекции для похудения способны принести дополнительную пользу здоровью, поскольку помогают быстро сбросить вес.
«Вполне возможно, что снижение веса даже всего на два-три года, благодаря кратковременному использованию этих уколов, может помочь замедлить повреждения суставов, сердца или почек. Чтобы разобраться с этим вопросом, потребуются более масштабные и длительные исследования», — говорит он.
«Важно отметить, что продолжительное использование этих лекарств в течение трех-четырех лет позволяет людям удерживать вес на существенно более низком уровне, чего обычно не наблюдается при похудении за счет изменения образа жизни, ведь большинство людей со временем возвращают сброшенные килограммы» — добавляет Саттара.
Врачи и те специалисты, кто оказывает услуги по контролю за массой тела, не могут просто назначить препараты Mounjaro и Wegovy, даже если пациент уже получал их по частному рецепту. Лекарства назначают только тем, кто действительно нуждается в них по медицинским показаниям и соответствует ряду критериев — например, при проблемах со здоровьем из-за лишнего веса.
В настоящее время в Национальной системе здравоохранения Великобритании отсутствуют ограничения по сроку действия рецептов на Mounjaro, в то время как Wegovy может назначаться только на срок не более двух лет.
Представительница фармацевтической компании Eli Lilly, производящей препарат Mounjaro, отметила, что прием препаратов для похудения должен сопровождаться здоровым питанием, физической активностью и медицинским наблюдением.
«При прекращении лечения вес может вернуться, что отражает биологическую природу заболевания, а не недостаток усилий», — добавила она.
«Эти результаты подчеркивают хронический характер ожирения и указывают на то, что для сохранения улучшений в весе и общем состоянии здоровья пациентов необходимо продолжать лечение, как и в случае с другими хроническими заболеваниями, такими как диабет или гипертония», — заявила фармацевтическая компания Novo Nordisk, производящая Wegovy.
