В России растет число нуждающихся в протезах, получивших ранения в ходе вторжения РФ в Украину. Российские производители покрывают лишь часть спроса. Какую роль в этой сфере играет импорт в том числе из Германии — у DW.Полномасштабное вторжение России в Украину — первый крупный конфликт в истории, в котором так широко применяются беспилотники. Одно из следствий — огромное число тяжелых ранений среди военных с обеих сторон, а также среди мирных жителей. Нередко эти ранения требуют ампутации конечностей. Российских военных, которым потребовались искусственные руки и ноги, — десятки, а возможно, и сотни тысяч.
Сколько российских военных нуждаются в протезах?
Точное число россиян, воюющих против Украины и потерявших на фронте руки или ноги, неизвестно. До сентября 2023 года данные поступали в Федеральный реестр инвалидов Министерства здравоохранения. Но происходило это, по всей видимости, с задержкой (за полтора года появилось лишь около 5 тысяч записей), а затем информация была засекречена.
Масштаб проблемы, впрочем, позволяют оценить другие данные, которые пока продолжают публиковаться. По данным российского Министерства труда и социальной защиты, которые изучила DW, в 2024 году жители России с инвалидностью получили от государства 152,5 тысячи протезов (138 тысяч протезов нижних конечностей и 14,5 тысячи — верхних). Это значительно больше, чем в 2023 году, когда было выдано 99,2 тысячи протезов. В годы, предшествующие войне, ежегодно выдавалось в среднем 80-90 тысяч изделий. Значительно меньше — 64,8 тысячи — было выдано лишь в 2022 году, что может объясняться тем, что из-за вызванного войной слома логистики на время снизился импорт из Европы.
По оценке Международного института стратегических исследований (IISS), к концу 2024 года ранения получили 611 тысяч российских военных, из них 376 тысяч стали инвалидами. Заместитель министра труда Алексей Вовченко признавал, что через ампутацию проходят более половины инвалидов: в 80% случаев — ног, в 20% — рук. Из этого следует, что еще год назад число военных с ампутированными конечностями могло превысить 180 тысяч человек.
Российские власти все больше денег тратят на закупку протезов
По выражению заместителя министра обороны (и родственницы президента России Владимира Путина) Анны Цивилевой, покалеченные ветераны «стали драйверами, через которых государство начало активно внедрять разработки (в области протезирования конечностей)», в результате чего «мы (Россия) выше многих стран» и «наверное, сейчас лидируем в этом направлении». Цивилева подчеркнула также, что это «огромные инвестиции и деньги».
Деньги и правда тратятся существенные. Государственные расходы на обеспечение граждан протезами по сравнению с довоенным временем выросли в несколько раз, обнаружил научный сотрудник немецкого Института проблем международной безопасности (Stiftung Wissenschaft und Politik, SWP) Янис Клюге (Janis Kluge).
В федеральном бюджете на 2026 год на закупку «технических средств реабилитации» заложено более 98 млрд рублей. При этом в 2020-2021 годах выделялось лишь по 33 млрд рублей. В 2022 году, в первый год войны в Украине, расходы составили около 37 млрд рублей, в 2023-м — 42 млрд, в 2024-м — почти 56 млрд.
Выпуск протезов в России растет, но зависимость от импорта высока
Российские компании быстро наращивают выпуск протезов. По данным компании Steplife, одного из крупнейших производителей в РФ, в 2022-2024 годах продажи российских фирм росли в среднем на 49% ежегодно в стоимостном выражении. По итогам 2025 года объем рынка, по прогнозу Steplife, составит около 70 млрд рублей.
По оценке инвестиционной компании Kama Flow, которую приводит российский Forbes, на быстрорастущем рынке доминируют всего три производителя: Steplife, «Моторика» и объединение компаний ЦИТО и МПО «Металлист» (обе входят в государственную корпорацию «Ростех»).
Однако, несмотря на высокие темпы роста, российские компании покрывают лишь около половины совокупного спроса, а в сегменте высокотехнологичных изделий их доля еще ниже — значительная часть наиболее совершенных протезов импортируется.
«Преимущественно поставляются из-за рубежа наиболее дорогие и технологически сложные компоненты — микропроцессорные суставы и сенсорные системы», — комментирует партнер Kama Flow Евгений Борисов. Это совершенно легальные поставки, уточняет эксперт компании Rebmann Research Надин Брохаммер (Nadine Brohammer): европейские санкции не затрагивают медицинскую продукцию, если она не используется в военных целях — прямо или косвенно.
Немецкие компании продолжают поставлять протезы в Россию
Поставки протезов в Россию продолжают, в том числе, и немецкие компании. Более того, поставки растут — как в стоимостном выражении, так и в физическом, обнаружила DW, изучив данные Федерального статистического ведомства Германии (Destatis).
В 2024 году поставки по товарной группе «Протезы и другие товары для протезирования» составили 47,8 млн евро, в 2023 и 2022 гг. — примерно по 25 млн. В физическом выражении объем тоже вырос практически вдвое: с 50 тонн в 2023 и 2022 гг. до более чем 100 тонн в 2024-м. До войны Россия импортировала из Германии протезов и сопутствующих товаров на 15-20 млн евро в год. В физическом выражении поставки составляли от 60 до 75 тонн в год.
В 2025 году рост продолжился. За первые девять месяцев экспорт протезов и других товаров для протезирования из Германии в Россию Destatis предварительно оценивает в 53 млн евро. Это больше, чем за весь 2024 год. Кроме того, рост наблюдается в товарной группе «Искусственные суставы». В то же время, например, поставки зубных протезов из Германии в Россию по сравнению с довоенным временем снизились более чем вдвое.
«Не делаем солдат пригодными к войне»: как Ottobock объясняет работу в России
Немецкие компании, не свернувшие бизнес в России, предсказуемо сталкиваются с критикой. В частности, отвечать на неудобные вопросы приходится крупнейшему немецкому производителю протезов (и одному из мировых лидеров) — Ottobock. Российский бизнес в январе-июне 2025 года обеспечил компании из Нижней Саксонии, по ее собственным данным, 8,8% глобальной выручки. В 2024 году — 6,8%.
Глава Ottobock Оливер Якоби (Oliver Jakobi) в недавнем интервью Hannoversche Allgemeine Zeitung подчеркнул, что компания не участвует в тендерах российского министерства обороны и не поставляет продукцию в военные госпитали: «Мы не те, кто делает российских солдат вновь пригодными к войне — наша продукция, безусловно, не способствует поддержанию боеспособности российской армии «.
Глава отдела корпоративных коммуникаций Ottobock Мерле Флорштедт (Merle Florstedt) в комментарии DW уточнила, что с начала войны компания сократила число площадок в России с семи до четырех (а в Украине, напротив, открыла первую) — и все они работают только с «гражданским населением».
Однако львиную долю российской выручки Ottobock обеспечивает не обслуживание индивидуальных клиентов, которых компания знает в лицо, а b2b-направление: тендеры Фонда пенсионного и социального страхования (это не запрещено санкциями), а также поставки компонентов и комплектующих партнерам.
Кого именно, в конечном счете, обслуживают партнеры Ottobock и других зарубежных компаний, проконтролировать невозможно. Могут ли среди пациентов быть военные, лишившиеся конечностей на войне против Украины? Конечно, это возможно. В проспекте для инвесторов Ottobock говорит об этом прямо: «Мы не можем полностью исключить, что некоторые из наших продуктов также используются для лечения инвалидов войны или ветеранов».