Ученые в США представили открытия в лечении рака поджелудочной железы, рака груди и меланомы. Один препарат увеличивает продолжительность жизни, другой — снижает риск рецидива.
Лечение рака становится все более точным, персонализированным и эффективным. Это показали сразу несколько новых исследований, представленных на ежегодном конгрессе Американского общества клинической онкологии. Каждый год в Чикаго собираются десятки тысяч специалистов, чтобы обсудить новейшие достижения в борьбе с онкологическими заболеваниями, и в этот раз повестка оказалась особенно оптимистичной.
Прорыв в лечении рака поджелудочной железы
Исследователи добились прорыва в лечении одного из самых смертоносных видов рака — поджелудочной железы. Одним из самых обсуждаемых докладов стал результат исследования препарата Daraxonrasib. Это таблетки, которые почти вдвое увеличили продолжительность жизни пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы, чей организм перестал реагировать на другие виды химиотерапии.
Результаты исследования, в котором участвовали 500 человек, показали, что у этого препарата также значительно меньше побочных эффектов по сравнению с химиотерапией.
Действие Daraxonrasib основано на блокировке мутированного белка, который стимулирует рост опухоли более чем в 90% случаев рака поджелудочной железы. До сих пор этот механизм оставался неуязвим для воздействия лекарств. Препарат не излечивает рак полностью, но дает пациентам дополнительные месяцы жизни и улучшает ее качество.
Вакцина против меланомы
Новый препарат под названием Intismeran основан на технологии мРНК и представляет собой персонализированную «вакцину против рака». Но речь идет не о профилактике, а о лечении уже существующей опухоли.
Принцип работы напоминает технологию, использованную в вакцинах против коронавируса SARS-CoV-2, разработанных компаниями Moderna и BioNTech. Однако здесь мРНК «учит» иммунную систему распознавать белки, характерные именно для опухоли пациента.
В исследовании участвовали 157 пациентов, у которых меланома уже была удалена. Они были разделены на две группы: первой проводили стандартную терапию после операции, второй — добавляли индивидуальную мРНК-вакцину. Результаты показали, что риск рецидива или смерти снизился на 49%, риск метастазов или смерти — на 59%. Особенно важно, что эффект сохранялся в долгосрочной перспективе. Это критично для меланомы, так как рецидивы чаще всего происходят в первые годы после лечения.
Сейчас проводится более масштабное исследование с участием около 1000 пациентов, которое должно подтвердить возможность регистрации препарата.
Отказ от химиотерапии при раке молочной железы
Третье направление касается рака молочной железы — одной из самых распространенных форм рака у женщин. Здесь речь идет не о новом лекарстве, а о диагностическом тесте Prosigna, который позволяет определить, действительно ли пациентке необходима химиотерапия.
Метод основан на анализе активности генов в опухолевой ткани. Если активность низкая, опухоль считается менее агрессивной, и пациентка может обойтись гормональной терапией без тяжелой химиотерапии.
В крупном исследовании приняли участие более 4400 женщин с гормонозависимым раком груди. Одни получили стандартную схему лечения — химиотерапию и гормональную терапию, вторые — персонализированный подход с использованием теста Prosigna.
Результаты показали, что между группами практически не было различий: у пациенток, избежавших химиотерапии, не наблюдалось увеличения частоты рецидивов или смертности. Но результаты исследования показывают важную перспективу: значительное число женщин сможет избежать тяжелого лечения, которое часто сопровождается серьезными побочными эффектами — без ущерба для эффективности терапии.
Хотя исследование пока представлено только на научном конгрессе и не опубликовано в рецензируемом журнале, специалисты считают результаты многообещающими.
